با لختگی خون در پاها در بارداری چه کنیم؟

درمان ترمبوز وریدی در بارداری

چگونه از ترمبوز وریدی در بارداری پیشگیری کنیم؟

ترک کردن سیگار؛
نوشیدن مقدار زیادی مایعات؛
داشتن رژیم غذایی مناسب به ویژه در افراد دارای اضافه‌وزن؛
انجام ورزش منظم مانند پیاده‌روی و شنا برای کمک به گردش خون در پاها؛
پوشیدن جوراب مخصوص واریس در هنگام سفر طولانی با هواپیما یا بستری شدن طولانی‌مدت در بیمارستان که باعث فشار به پا و کمک به افزایش سرعت جریان خون می‌شود؛
قدم زدن هنگام مسافرت (هر دو ساعت یک بار) حتی درون هواپیما؛
تکان دادن پاها در وضعیت نشسته.

ممکن است پزشک برخی داروهای ضد انعقاد را تجویز کند که هم نقش پیشگیری داشته و هم در جلوگیری از بزرگ شدن لخته تأثیر دارد. بدن به تدریج لخته را از بین می‌برد.

درمان ترمبوز وریدی حاملگی چیست؟

لخته‌های خون با داروهای ضدانعقاد درمان می‌شوند. ممکن است پزشک مصرف هپارین را توصیه کند. البته پوشیدن جوراب‌های واریس نیز در طول درمان بسیار کمک‌کننده است. اگر پس از زایمان نیاز به ادامه‌ی درمان بود، ممکن است وارفارین تجویز شود. در دوران شیردهی استفاده از هپارین یا وارفارین ایمن هستند. اگر فرد وارفارین مصرف کند به طور منظم نیاز به انجام آزمایش خون خواهد داشت.

راهکارهای جلوگیری از ترمبوز وریدی در زایمان

برای کاهش خطر گسترش لخته‌ی خون در حین زایمان بهتر است موارد زیر رعایت شود:

تا جایی که امکان دارد مادر قبل از خروج جنین راه برود؛
به طور مداوم مایعات بنوشد تا بدن کم‌آب نشود؛
جوراب واریس بپوشد.

در جراحی سزارین احتمال گسترش لخته‌ی خون بیشتر از زایمان طبیعی است. زیرا هر نوع جراحی خطر لخته‌شدن خون را به دنبال دارد، اما با این حال پس از سزارین احتمال لخته‌ی خون بسیار کم است. نوع زایمان نیز بستگی به مصرف دارو دارد. اگر القای زایمان صورت گیرد باید 6 تا 24 ساعت قبل از القا، مصرف هر نوع داروی ضدانعقادی متوقف شود. اگر روند زایمان طبیعی، به خودی خود شروع شد، به محض شروع انقباضات مصرف دارو باید قطع شود.

اگر آخرین تزریق داروی ضدانعقاد در 24 ساعت گذشته صورت گرفته باشد، استفاده از بی‌حسی اپیدورال توصیه نمی‌شود. در بی‌حسی اپیدورال با استفاده از یک سوزن نازک ماده‌ای به داخل ستون فقرات تزریق می‌شود که در صورت مصرف توأمان داروی ضدانعقاد، خطر خونریزی داخل ستون فقرات افزایش پیدا می‌کند.

اگر یک سزارین برنامه‌ریزی‌شده پیش رو باشد و مادر در دوران بارداری از هپارین استفاده کرده باشد، آخرین تزریق باید 24 ساعت قبل از عمل جراحی صورت گیرد. اگر نیاز به انجام سزارین اورژانسی احساس شود، ممکن است نیاز به انجام بیهوشی عمومی باشد. احتمال دارد طی عمل جراحی، پزشک توصیه به پوشیدن جوراب واریس کند تا پس از زایمان جریان خون درون پاها را تقویت کند.

اگر احتمال ایجاد لخته‌ی خون پس از زایمان باشد، ممکن است در 4 ساعت اول پس از زایمان هپارین تجویز شود. مادر باید تشویق شود تا پس از جراحی سزارین هر چه زودتر از بستر بلند شده و راه برود.