مصرف پروژسترون واژینال در بارداری، خوب یا بد؟

مطالعات اخیر نشان داده که درمان با پروژسترونِ واژینال خطر تولد زودرس، عوارض نوزادی، مرگ در زنانی که دوقلو باردار هستند و کسانی که دارای دهانه‌ی رحم کوتاه‌ـ‌یک عامل خطر برای زایمان زودرس‌ـ‌هستند را کاهش می‌دهد. تولدی که قبل از هفته‌ی 37 بارداری اتفاق می‌افتد، زودرس در نظر گرفته می‌شود. تولد زودرس خطر مرگ نوزاد و ناتوانی طولانی‌مدت را افزایش می‌دهد و از طرفی بارداری دوقلویی این خطر را پنج تا شش برابر می‌کند. برای آماده شدنِ بدن برای زایمان باید دهانه‌ی رحم دچار تغییراتی شود. در برخی زنان، دهانه‌ی رحم قبل از موعد مقرر مثلاً در ماه چهارم یا پنجم حاملگی کوتاه می‌شود که با قرار دادن شیاف یا قرص هورمون پروژسترون طبیعی در داخل واژن خطر تولد زودرس کاهش می‌یابد. پژوهش‌ها نشان‌دهنده‌ی شواهد قانع‌کننده‌ای برای اثر پیشگیری‌کننده‌ی پروژسترون واژینال در زنانِ دارای دهانه‌ی رحم کوتاه یا بارداریِ دوقلویی، از زایمان زودرس و عوارض نوزاد نارس است.