×

بیوپسی آندومتر چیست و در چه مواردی کاربرد دارد؟

این مطلب از نظر علمی به تأیید دکتر آزاده حسینی فلوشیپ ناباروری و IVF، از پزشکان متخصص مرکز مام رسیده است.

بیوپسی آندومتر یک روش تشخیصی است که در آن تکه کوچکی از بافت آندومتر (پوشش داخلی رحم) برای بررسی میکروسکوپی برداشته می شود. بافت برداشته شده از نظر سرطان و هر گونه ناهنجاری سلولی دیگر بررسی می گردد. نمونه برداری رحم یا پایپل آندومتر همچنین برای تشخیص علت خونریزی غیر طبیعی نیز انجام می گیرد. نمونه برداری رحم معمولا در مطب خصوصی انجام می شود.


بیوپسی آندومتر چیست؟

نمونه برداری رحم یک روش تشخیصی جهت بررسی پوشش داخلی رحم یا آندومتر رحم است. در نمونه برداری از رحم، نمونه کوچکی از بافت اندومتر گرفته شده و سپس زیر میکروسکوپ بررسی می شود. نمونه برداری از رحم برای بررسی انواع سرطان (مانند سرطان رحم و سرطان دهانه رحم)، ناهنجاری های رحمی و علت خونریزی غیر طبیعی مورد استفاده قرار می گیرد.


بیوپسی آندومتر در چه مواردی کاربرد دارد؟

نمونه برداری از رحم، اغلب جهت تشخیص علت خونریزی غیر طبیعی یا خونریزی نامنظم واژینال انجام می شود. نمونه برداری از رحم رایج ترین روش تشخیصی سرطان آندومتر است. اگرچه نمونه برداری از رحم یک روش تشخیصی ساده است، اما حتما باید توسط پزشک مجرب انجام شود. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، انجام پایپل یا بیوپسی آندومتر توصیه می شود:
•    خونریزی سنگین یا پریود طولانی؛
•    قاعدگی نامرتب؛
•    خونریزی بعد از یائسگی؛
•    خونریزی غیر طبیعی در صورت استفاده از داروی تاموکسیفن؛
•    افزایش ضخامت آندومتر.


بیوپسی آندومتر در چه کسانی انجام می شود؟

بیوپسی رحم معمولا در زنان بالای 35 سال و پیش از وقوع یائسگی انجام می شود. بیوپسی رحم در دوران بارداری به دلیل وجود احتمال سقط جنین انجام نمی شود. بنابراین در صورت باردار بودن خانم، جهت پیشگیری از سقط جنین نباید بیوپسی آندومتر انجام داد. بیوپسی رحم گاهی برای بررسی آندومتر در زنانی که مشکل ناباروری دارند نیز انجام می شود، زیرا وجود اختلال در آندومتر می تواند در مواردی باعث ایجاد ناباروری گردد.


چگونگی انجام بیوپسی آندومتر:

بیوپسی رحم یا پایپل آندومتر معمولا در مطب پزشک و بدون بی حسی یا بیهوشی انجام می شود. برای انجام نمونه برداری رحم، بیمار ابتدا باید روی تخت معاینه خوابیده و پاهای خود را روی رکاب تخت بگذارد. سپس پزشک اسپکولوم را در واژن بیمار قرار داده تا سرویکس یا دهانه رحم قابل بررسی و مشاهده گردد. بعد از آن دهانه رحم بیمار با محلول خاصی شسته می شود. در مرحله بعد، سرویکس با ابزار مخصوصی گرفته شده و سپس با استفاده از یک لوله به خصوص، بخشی از بافت رحم برداشته می شود. بافت برداشته شده، جهت بررسی سلول ها از نظر سرطان رحم و سرطان دهانه رحم به آزمایشگاه ارسال می شود.
در روزهای اول پس از انجام بیوپسی رحم، استفاده از تامپون، دوش واژینال و داشتن رابطه جنسی به بیمار توصیه نمی شود. بر اساس نظر برخی از پزشکان، بیماران باید تا یک هفته پس از نمونه برداری رحم از شنا کردن و استفاده از وان آب گرم خودداری نمایند. بیمار ممکن است پس از نمونه برداری از رحم، گرفتگی عضلانی در ناحیه شکم مشابه زمان قاعدگی داشته باشد. همچنین ممکن است پس از بیوپسی آندومتر جهت کاهش درد، برای بیمار داروهای مسکن از قبیل ایبوپروفن تجویز شود. انجام بیوپسی رحم ممکن است 5 تا 15 دقیقه طول بکشد.


مزایای بیوپسی آندومتر چیست؟

پایپل آندومتر، متداول ترین و دقیق ترین روش جهت تشخیص تغییرات سلولی، سرطان رحم و سرطان دهانه رحم است. نتایج آزمایشگاهی بیوپسی آندومتر، معمولا حدود یک هفته پس از نمونه برداری از رحم آماده شود. پزشک نتایج حاصل از پایپل آندومتر را به بیمار شرح داده و انتخاب روش درمان، بر اساس این نتایج صورت می گیرد.


نمونه برداری رحم چه عوارضی دارد؟

در هنگام انجام پایپل آندومتر، همانند سایر روش های تهاجمی احتمال عفونت کمی وجود دارد. یکی دیگر از عوارض بسیار نادر بیوپسی رحم، سوراخ شدن دیواره رحم است. خونریزی اندک و داشتن احساس ناراحتی پس از بیوپسی رحم طبیعی است. پس از انجام پایپل در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر بیمار باید به پزشک مراجعه نماید:
•    خونریزی بیش از دو روز پس از انجام بیوپسی آندومتر؛
•    خونریزی غیر طبیعی یا شدید؛
•    تب یا لرز؛
•    درد در قسمت تحتانی شکم؛
•    ترشحات غیر طبیعی واژینال یا ترشحات واژینال دارای بوی غیر طبیعی.


در صورت وجود چه مواردی، انجام بیوپسی آندومتر منع می شود؟

همان طور که پیش تر نیز اشاره شد، بیوپسی آندومتر نباید در طول بارداری انجام شود زیرا می تواند منجر به سقط جنین گردد. سایر موارد منع بیوپسی رحم عبارتند از:
•    وجود اختلال انعقاد خون؛
•    PID یا بیماری التهابی لگن؛
•    عفونت مزمن سرویکس و عفونت واژینال؛
•    سرطان دهانه رحم یا سرویکس؛
•    استنوزیس سرویکس یا تنگی دهانه رحم.


نتایج بیوپسی آندومتر:

در صورت عدم مشاهده سلول های غیر طبیعی در آزمایشگاه، نتیجه بیوپسی رحم طبیعی خواهد بود. نتایج غیر طبیعی پایپل آندومتر عبارتند از:
•    رشد سلول های غیر سرطانی؛
•    هایپرپلازی یا ضخیم شدن آندومتر؛
•    وجود سلول های سرطانی.

bayad bedanid هر آنچه که باید بدانید