لکه ‌بینی یا خونریزی در بارداری

لکه بینی و خونریزی در دوران بارداری امری بسیار شایع و از انواع خونریزی در بارداری می باشند. یک پنجم زنان باردار درجاتی از لکه بینی یا خونریزی را در سه ‌ماهه‌ اول بارداری تجربه می‌کنند. در پاسخ به این سوال که چه خونریزی در بارداری خطرناک است می توان گفت، لکه بینی در اوایل بارداری همیشه نشانه‌ وجود یک مشکل حاد در بارداری نیست اما گاهی می تواند نشانه عارضه ای جدی مانند بارداری خارج رحم یا سقط جنین باشد. لکه بینی به صورت خونریزی واژینال خفیف بوده و مایع خارج شده به رنگ قهوه‌ای یا صورتی و شبیه به لکه‌های پایان دوره‌ی قاعدگی می باشد. اما چنانچه خون مشاهده شده به رنگ قرمز روشن باشد، خونریزی در بارداری به حساب می آید.

علت لکه بینی در بارداری:

لکه بینی در بارداری معمولاً خوش‌خیم بوده و ناشی از یکی از موارد زیر است:

• لکه بینی در اثر لانه‌گزینی: در اولین بخش از بارداری، لانه‌گزینی جنین در دیواره‌ی رحم می‌تواند باعث لکه بینی در بین حدود 20 تا 30 درصد از زنان باردار شود. این حالت معمولاً قبل و یا در برخی موارد در حین زمان انتظار قاعدگی اتفاق می‌افتد و از دلایل لکه بینی یا خونریزی در سه ماهه اول بارداری می باشد؛

• معاینه‌ داخلی یا نزدیکی: در دوران بارداری، دهانه‌ی رحم با مویرگ‌ های خونی مسدود و هر نوع برخورد جزئی مانند مقاربت و یا معاینه‌ی داخلی می‌تواند باعث تحریک دهانه‌ رحم و لکه بینی یا خونریزی شود؛

• عفونت واژن یا دهانه‌ رحم: تحریک و یا ملتهب شدن دهانه رحم به دلایل مختلفی همچون عفونت، ممکن است باعث خونریزی دوران بارداری به مقدار کمی شود؛

• خونریزی ساب کوریونیک: خون در لایه‌های کوریون (غشای خارجی جنین، در کنار جفت)  و یا در داخل لایه‌هایی از جفت تجمع می‌یابد که در اغلب موارد خود به خود برطرف شده و به یک مشکل برای بارداری تبدیل نمی‌شود.

علت خونریزی در بارداری: 

خونریزی واژینال تقریباً در هر زمان از دوران بارداری، به ندرت نشانه‌ای بدون عارضه است و باید جدی گرفته شده و نسبت به آن هوشیار بود. چند علت احتمالی خونریزی در بارداری عبارتند از:

• سقط جنین که به معنی از دست دادن خود به خودی بارداری در 20 هفته‌ اول است اغلب با خونریزی یا لکه بینی اتفاق می‎افتد و با نشانه ‌های دیگری مانند دل‌ درد نیز همراه است؛

• بارداری خارج رحم که هنگامی رخ می‌دهد که جنین در جایی غیر از رحم و اغلب در لوله‌ های رحمی لانه‌گزینی کرده باشد. بارداری خارج رحم به طور معمول نمی‌تواند پیشرفت کند و اگر به موقع تشخیص داده نشود ممکن است برای زندگی مادر خطرناک باشد و معمولاً با درد و خونریزی کم همراه است؛

• بارداری مولار که در آن معمولاً جنین یا جفت به صورت غیرطبیعی رشد کرده است و یکی از نشانه‌های احتمالی آن خونریزی در بارداری است؛

• جفت سر راهی،  شرایطی که جفت به طور کامل یا نسبی بر روی دهانه‌ی رحم قرار می‌گیرد، جفت سرراهی می گویند. احتمال خونریزی در بارداری در صورت وجود جفت سرراهی وجود دارد؛

• جدا شدن زودرس جفت که شایع‌ترین علت خونریزی در بارداری در اواخر حاملگی است. جدا شدن زودرس جفت، شرایط نادری است و تنها در حدود یک درصد از حاملگی ها رخ می‌دهد. این عارضه معمولاً با گرفتگی یا انقباض، اسهال، فشار لگنی و یا کمردرد قبل از هفته 37 بارداری همراه است که عواقب جدی برای جنین و زایمان آن دارد؛

• زایمان زودرس یکی از علائم زایمان زودرس، خونریزی واژینال می باشد. زایمان زودرس به زایمان قبل از هفته 37 بارداری می گویند. از دیگر علائم زایمان زودرس می توان به ترشحات واژینال، احساس فشار در شکم، انقباضات رحمی و درد در ناحیه پایین کمر اشاره کرد؛

• وجود هرگونه عفونت واژن و یا عفونت دهانه رحم، ممکن است باعث خونریزی در سه ماهه اول بارداری گردد.

درمان خونریزی در بارداری:

درمان خونریزی در بارداری و نیز درمان لکه بینی در بارداری با توجه به علت خونریزی متفاوت خواهد بود. در بیشتر موارد پس از مشاهده لکه خون در بارداری، استراحت بهترین درمان می باشد. از دیگر روش های درمان خونریزی در بارداری، تجویز دارو توسط پزشک می باشد. همچنین گاهی اوقات پس از مشاهده لکه خون در بارداری نیاز به انجام معاینات دقیق تر، سونوگرافی و یا آزمایش خون برای درمان خونریزی در بارداری و نیز یافتن علت لکه بینی در بارداری داشته باشید.

اقدامات لازم هنگام مشاهده لکه بینی یا خونریزی در بارداری:

در صورت مشاهده هرگونه خونریزی در بارداری و حتی لکه بینی بارداری، بدون توجه به زمان آن باید هرچه سریعتر با پزشک یا مامای خود تماس بگیرید. خود را برای پاسخ دادن به سؤالاتی در مورد در مورد رنگ، مقدار و زمان خونریزی به منظور کمک به تشخیص پزشک آماده کنید.

به احتمال زیاد پزشک با معاینه‌ دهانه‌ی رحم، میزان باز شدن آن را بررسی می‌کند. در صورت باز شدن دهانه‌ رحم قبل از هفته بیستم بارداری، احتمال سقط جنین وجود دارد. با بررسی از طریق سونوگرافی و اطمینان از وجود ضربان قلب جنین، شانس ادامه‌ی بارداری افزایش می‌یابد. بسته به علت خونریزی در هر فرد، دارو درمانی و مراقبت‌هایی از جمله نداشتن نزدیکی و یا پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین توصیه می‌شود. حتی در برخی افراد نیاز به بستری در بیمارستان و استراحت مطلق وجود دارد. در صورت شدید بودن خونریزی و به خطر افتادن جان جنین یا مادر، ختم بارداری اعلام می شود.

همچنین شما می توانید در صورت بروز چنین شرایطی به مرکز ناباروری مام مراجعه کرده و جهت اقدامات درمانی مناسب و به موقع تحت نظر پزشکان مجرب این مجموعه قرار گیرید.

تلفن تماس مجموعه جهت دریافت نوبت، 42500-021 می باشد.