لکه ‌بینی یا خونریزی واژینال در بارداری؛ علل و درمان آن

لکه بینی و خونریزی در دوران بارداری امری بسیار شایع و از انواع خونریزی در بارداری می باشند. یک پنجم زنان باردار درجاتی از لکه بینی یا خون ریزی را در سه ‌ماهه‌ اول بارداری ( برای مثال خونریزی در بارداری ماه دوم یا خونریزی در ماه اول بارداری ) تجربه می‌کنند. در پاسخ به این سوال که چه خونریزی در بارداری خطرناک است ؟ می توان گفت، لکه بینی در اوایل بارداری همیشه نشانه‌ وجود یک مشکل حاد در بارداری نیست اما گاهی می تواند نشانه عارضه ای جدی مانند بارداری خارج رحم یا سقط جنین باشد. لکه بینی به صورت خونریزی واژینال خفیف بوده و مایع خارج شده به رنگ قهوه‌ای یا صورتی و شبیه به لکه‌های پایان دوره‌ی قاعدگی می باشد. چنانچه خون مشاهده شده به رنگ قرمز روشن باشد، خونریزی در بارداری به حساب می آید.

علت لکه بینی در بارداری

لکه بینی در بارداری معمولاً خوش‌خیم بوده و ناشی از یکی از علل زیر خواهد بود:

- لکه بینی در اثر لانه گزینی جنین : در اولین بخش از بارداری، لانه گزینی جنین در دیواره‌ی رحم می‌تواند باعث لکه بینی در بین حدود 20 تا 30 درصد از زنان باردار شود. این حالت معمولاً قبل و یا در برخی موارد در حین زمان انتظار قاعدگی اتفاق می‌افتد و از دلایل لکه بینی یا خونریزی در سه ماهه اول بارداری می باشد؛

- معاینه‌ داخلی یا نزدیکی : در دوران بارداری، دهانه‌ی رحم با مویرگ‌ های خونی مسدود و هر نوع برخورد جزئی مانند مقاربت و یا معاینه‌ی داخلی می‌تواند باعث تحریک دهانه‌ رحم و لکه بینی یا خونریزی شود؛

- عفونت واژن یا دهانه‌ رحم : تحریک و یا ملتهب شدن دهانه رحم به دلایل مختلفی همچون عفونت، ممکن است باعث خونریزی دوران بارداری به مقدار کمی شود؛

- خونریزی ساب کوریونیک : خون در لایه‌های کوریون (غشای خارجی جنین، در کنار جفت)  و یا در داخل لایه‌هایی از جفت تجمع می‌یابد که در اغلب موارد خود به خود برطرف شده و به یک مشکل برای بارداری تبدیل نمی‌شود.

خونریزی در دوران بارداری چه دلایلی دارد؟

خونریزی واژینال تقریباً در هر زمان از دوران بارداری، به ندرت نشانه‌ای بدون عارضه است و باید جدی گرفته شده و نسبت به آن هوشیار بود.

اما واقعا علت خونریزی در بارداری چیست؟ :

 -سقط جنین : که به معنی از دست دادن خود به خودی بارداری در 20 هفته‌ اول است اغلب با خونریزی یا لکه بینی اتفاق می‎افتد و با نشانه ‌های دیگری مانند دل‌ درد نیز همراه است؛

- بارداری خارج رحم : که هنگامی رخ می‌دهد که جنین در جایی غیر از رحم و اغلب در لوله‌ های رحمی لانه گزینی کرده باشد. بارداری خارج رحم به طور معمول نمی‌تواند پیشرفت کند و اگر به موقع تشخیص داده نشود ممکن است برای زندگی مادر خطرناک باشد و معمولاً با درد و خونریزی کم همراه است؛

- بارداری مولار : که در آن معمولاً جنین یا جفت به صورت غیرطبیعی رشد کرده است و یکی از نشانه‌های احتمالی آن خونریزی در بارداری است؛

- جفت سر راهی :  شرایطی که جفت به طور کامل یا نسبی بر روی دهانه‌ی رحم قرار می‌گیرد، جفت سر راهی می گویند. احتمال خونریزی در بارداری در صورت وجود جفت سرراهی وجود دارد؛

- جدا شدن زودرس جفت که شایع‌ترین علت خونریزی در بارداری در اواخر حاملگی است. جدا شدن زودرس جفت، شرایط نادری است و تنها در حدود یک درصد از حاملگی ها رخ می‌دهد. این عارضه معمولاً با گرفتگی یا انقباض، اسهال، فشار لگنی و یا کمردرد قبل از هفته‌ی 37 بارداری همراه است که عواقب جدی برای جنین و زایمان آن دارد؛

- زایمان زودرس : یکی از علائم زایمان زودرس، خونریزی واژینال می باشد. زایمان زودرس به زایمان قبل از هفته 37 بارداری می گویند. از دیگر علائم زایمان زودرس می توان به ترشحات واژینال، احساس فشار در شکم، انقباضات رحمی و درد در ناحیه پایین کمر اشاره کرد؛

- عفونت واژن و یا دهانه رحم : این موارد ممکن است باعث خونریزی در سه ماهه اول بارداری گردند.

درمان خونریزی در بارداری

درمان خونریزی در بارداری و نیز درمان لکه بینی در بارداری با توجه به علت خونریزی متفاوت خواهد بود. در بیشتر موارد پس از مشاهده لکه خون در بارداری، استراحت بهترین درمان می باشد. از دیگر روش های درمان خونریزی در بارداری، تجویز دارو توسط پزشک می باشد. همچنین گاهی اوقات پس از مشاهده لکه خون در بارداری نیاز به انجام معاینات دقیق تر، سونوگرافی و یا آزمایش خون برای درمان خون ریزی در بارداری و نیز یافتن علت لکه بینی در بارداری وجود دارد.

اقدامات لازم هنگام مشاهده لکه بینی یا خونریزی در بارداری

چه خونریزی در بارداری خطرناک است؟ در صورت مشاهده هرگونه خونریزی در دوران بارداری و حتی لکه بینی بارداری، بدون توجه به زمان آن باید هرچه سریع تر با پزشک یا مامای خود تماس بگیرید. خود را برای پاسخ دادن به سؤالاتی در مورد در مورد رنگ، مقدار و زمان خونریزی به منظور کمک به تشخیص پزشک آماده کنید.

به احتمال زیاد پزشک با معاینه‌ دهانه‌ی رحم، میزان باز شدن آن را بررسی می‌کند. در صورت باز شدن دهانه‌ رحم قبل از هفته بیستم بارداری، احتمال سقط جنین وجود دارد. با بررسی از طریق سونوگرافی و اطمینان از وجود ضربان قلب جنین، شانس ادامه‌ی بارداری افزایش می‌یابد. بسته به علل خونریزی در بارداری در هر فرد، دارو درمانی و مراقبت‌هایی از جمله نداشتن نزدیکی و یا پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین توصیه می‌شود. حتی در برخی افراد نیاز به بستری در بیمارستان و استراحت مطلق وجود دارد. در صورت شدید بودن خونریزی و به خطر افتادن جان جنین یا مادر، ختم بارداری اعلام می شود.

شما می توانید در صورت بروز چنین شرایطی به مرکز ناباروری مام مراجعه کرده و جهت اقدامات درمانی مناسب و به موقع تحت نظر پزشکان مجرب این مجموعه قرار گیرید.

تلفن تماس مجموعه جهت دریافت نوبت، 42500-021 می باشد.