سوالات پرتکرار کودک

دوست عزیزم سلام، زردی نوزاد بعد از زایمان اتفاق میفتد، که گلبول های قرمز نوزاد لیز میشود و دو فرم دارد. فرم معمول و متداول آن یک روند طبیعی بوده که در اغلب نوزادان با شدت های مختلف رخ می دهد. علت بروز زردی این است که تصفیه خون جنین در زمان بارداری توسط کبد مادر صورت گرفته و از آنجا که تا مدتی بعد از زایمان، توانایی کبد نوزاد هنوز تکمیل نشده و به حد کافی نرسیده است، بنابرای مواد دفعی ناشی از تخریب گلبول های قرمز پیر (بیلی روبین) که باید توسط کبد نوزاد دفع شود در خون او باقی مانده و باعث تغییر رنگ و زردی پوست نوزاد می شوند و هرکاری که در دوران بارداری انجام گیرد از جمله خوردن عرق کاسنی هیچ تاثیری بر روی کبد، سیستم تصفیه خون نوزاد و جلوگیری از بروز زردی پس از تولد نخواهد داشت و تنها شیردهی مکرر و مسمتر نوازد هست که روی کاهش زردی تاثیرگذار هست.

دوست عزیزم سلام اگر چند روز بعد از زایمان مقداری خون در پوشک دیده شود میتواند بخاطر تغییرات هورمون  استروژن می باشد که طبیعی میباشد اما چون دوماه و 10 روز از زایمان شما گذشته توصیه میکنیم برای اطمینان به یک متخصص اطفال مراجعه بفرمایید. 

پاسخ مشاور سایت، الهام اسدی کارشناس مامایی:

سلام دوست عزیزم. نوزادان چه مدت در مکونیوم می مانند؟

مکونیوم باید در 24 ساعت اول و کمتر در 48 ساعت اول دفع شود. دلایل متعددی وجود دارد که چرا نوزادان برای اولین مدفوع طولانی‌تر می‌شوند، اما اگر بیشتر از ۴۸ ساعت طول بکشد، ممکن است نیاز به ارزیابی بیشتری داشته باشند. مدفوع به طور کلی باید به رنگ زرد، سبز یا قهوه ای باشد.

پاسخ مشاور سایت، الهام اسدی کارشناس مامایی:

سلام دوست عزیزم. پرندگان خانگی می توانند حامل میکروب باشند. می توانند باعث بیماری های عفونی شوند که می توانند برای شما و فرزندتان بیماری ایجاد کنند. البته اگر دامپزشک پرنده شما را از نظر سلامتی تایید کرده، نگران نباشید. لازم نیست که پرنده خود را به فرد دیگری بسپارید ولی به مرور که کودک شما بزرگ می شود اطمینان حاصل کنید که شما و فرزندتان پس از دست زدن به پرنده، بستر، قفس، کاسه یا اسباب بازی های پرنده، دست های خود را کامل شسته اید. 

پاسخ مشاور سایت، الهام اسدی کارشناس مامایی:

سلام دوست عزیزم. نگران نباشید. نفخ معمولاً یک اتفاق عادی است و اکثر نوزادان هر از گاهی دچار نفخ می شوند. چندین راه موثر برای کمک به تسکین درد شکم و نفخ کودک وجود دارد. ترکیبی از موارد زیر را امتحان کنید تا بهترین راهکار را برای کودک خود پیدا کنید.

• سعی کنید به جای یک آروغ، دوبار آروغ بزند.
• هنگام آروغ زدن کودک خود را در وضعیت عمودی نگه دارید. این باعث می شود که گاز از دهان خارج شود.
• خواباندن نوزاد روی شکم نیز به بیرون راندن گاز کمک می کند.
• تمرینات دوچرخه. کودک خود را به پشت بخوابانید و پاهای او را مانند دوچرخه سواری با رکاب زدن حرکت دهید. این به یبوست نیز کمک می کند.
• شکم را ماساژ دهید. یک ماساژ ملایم می تواند به خروج گاز کمک کند.

سعی کنید دهان کودک به سینه به خوبی بچسبد تا موقع مکیدن هوای زیادی وارد معده بچه نشود.  

پاسخ مشاور سایت، الهام اسدی کارشناس ارشد مامایی:

سلام، در بیشتر مواقع زردی نیازی به درمان ندارد، اما اگر سطح بیلی‌روبین بالاتر از حد طبیعی برای نوزادان باشد، درمان باید آغاز شود. برای درمان زردی، نوزاد را زیر دستگاهی که یک نوع نور فلوئورسنت (ماورای بنفش) دارد، قرار می‌‌دهند که این روش فتوتراپی نامیده می‌شود. در این روش کودک باید کاملاً عریان باشد اما چشم‌ها و قسمت تناسلی او باید پوشیده باشند. پوست، نور را جذب می‌کند و نور بیلی‌روبین را می‌شکند تا بدن کودک بتواند به راحتی آن را از طریق ادرار یا مدفوع دفع نماید. فتوتراپی معمولاً در بیمارستان انجام می‌شود اما بعضی از نوزادان در خانه نیز می‌توانند از این روش بهره بگیرند

پاسخ مشاور سایت، الهام اسدی کارشناس ارشد مامایی:

سلام، اگرچه معمولا فتوتراپی برای درمان زردی مؤثر است، اما اگر یک کودک مبتلا به زردی شدید باشد و با فتوتراپی، میزان بیلی‌روبین او همچنان افزایش یابد، لازم است به بخش مراقبت‌های ویژه برای انتقال خون انتقال یابد. برای مثال کودک مبتلا به زردی شدید ناشی از ناسازگاری RH ممکن است نیاز به تعویض خون داشته باشد و یا اگر یک بیماری موجب زردی شده باشد، ممکن است نوزادتان نیاز به درمان دیگری نیز داشته باشد.

پاسخ مشاور سایت، الهام اسدی کارشناس ارشد مامایی:

سلام مامان عزیز، گر کودک شما هرکدام از این علائم را دارد، یا زردی او در ۲۴ ساعت اول بعد از تولد ظاهر شود یا زردی فیزیولوژیک او بیش از سه‌ هفته طول بکشد، لازم است حتماً در اسرع وقت به پزشک مراجعه نمایید:

- زردتر شدن؛

- رسیدن زردی به اندام‌های پایین‌تر مانند سینه ودست‌ها و پاها؛

- خوب شیر نخوردن؛

- ناآرامی نوزاد و گریه کردن مداوم؛

- خواب آلودگی و بیدار نشدن برای شیر خوردن؛

- سطح بالای بیلی‌روبین.

پاسخ مشاور سایت، الهام اسدی کارشناس ارشد مامایی:

سلام دوست خوبم، در نوزاد مبتلا به زردی به جز زرد شدن صورت و اندام‌های پایین‌تر مانند سینه، دست‌ها و پاها، علائم زیر نیز ممکن است دیده شود:

-  ممکن است نوزاد لاغر شده و یا خوب شیر نخورد (مکیدن ضعیف)؛

- خواب‌آلود، بداخلاق و وحشت‌زده بودن نوزاد؛

- خمیده شدن یا به عقب برگشتن گردن او؛

-  گریه کردن با صدای بلند.

پاسخ مشاور سایت، الهام اسدی کارشناس ارشد مامایی:

سلام دوست عزیزم، مقدار زردی را می توان براساس محل زردی متوجه شد. ابتدا برای بررسی زردی نوزاد دستان خود را با آب و صابون بشویید. سپس انگشت خود را روی پوست نوزاد قرار داده و چند ثانیه بشمارید و انگشت خود را بردارید. اگر پوست نوزاد زرد باشه تشخیص زردی صحیح است. توجه کنید این تست در نور طبیعی روز باید انجام شود و بهتر است در شب انجام نشود. شایع ترین و ابتدایی ترین راه برای بررسی زردی، توجه به سفیده چشم نوزاد است. به صورت کلی زردی ابتدا در صورت نوزاد شناسایی می شود و سپس با شدت گرفتن زردی به سمت پاها کشیده می شود. پس اگر شکم، ران و پاهای نوزادی زرد باشد نشان از شدت زردی دارد. توجه داشته باشید که بهتر است مجددا به متخصص نوزادان مراجعه کنید.

پاسخ مشاور سایت، هاجر شکری کارشناس ارشد مامایی:

پاسخ مشاور سایت، هاجر شکری کارشناس ارشد مامایی:

سلام دوست عزیزم، تغذیه با شیر مادر باعث ایجاد زردی نمی‌شود، اما زردی بیشتر در نوزادانی رخ می‌دهد که از شیر مادر تغذیه می‌کنند. بعضی از نوزادان در چند هفته‌ی اول بعد از تولد دچار زردی به نام "زردی شیر مادر" می‌شوند. این مسئله معمولاً در حدود هفت تا یازده روزگی ایجاد می‌شود. کودک شما ممکن است به‌ خوبی شیر بخورد و وزن طبیعی داشته باشد، اما بعضی مواد در شیر مادر وجود داشته که با توانایی کبد نوزاد برای دفع بیلی‌روبین تداخل دارند. این مسئله اغلب همراه با زردی فیزیولوژیک اتفاق می‌افتد و می‌تواند برای چندین هفته یا حتی چند ماه ادامه یابد.