خراش اندومتر برای انتقال جنین

برای داشتن یک بارداری موفق، اول از همه لازم است جنین در رحم لانه گزینی کند تا بتواند به رشد خودش ادامه دهد. اما بیش‎تر از نیمی از جنین‎ها این شانس را پیدا نمی‌کنند که لانه گزینی کنند زیرا یا نتوانسته‌اند به طور کامل تا مرحله لانه گزینی رشد کنند یا پوشش داخلی رحم شرایط مناسبی برای لانه‌گزینی جنین ندارد برای همین یک سال به زوجین فرصت داده می‌شود تا برای بارداری اقدام کنند. 

حدود ۱۰ درصد از زوج ها ناباروری را تجربه می‌کنند در چنین شرایطی معمولا از درمان‎ های کمک باروری مثل آی وی اف کمک گرفته می‎شود اما گاهی آی وی اف هم زوجین را صاحب فرزند نمی‎کند و بارداری اتفاق نمی‎افتد. 

اگر در سیکل آی وی اف باشید، شاید در مورد روشی به نام خراش اندومتر برای انتقال جنین شنیده باشید برخی شواهد نشان می‎دهد که خراش اندومتر برای انتقال جنین می تواند به لانه‎ گزینی جنین کمک کند و شانس بارداری را افزایش دهد. با وجود مطالعات متعدد، هنوز به طور قطعی مشخص نیست که آیا خراش اندومتر برای ای وی اف میزان بارداری را بهبود می بخشد یا خیر. 

پزشک براساس شرایط شما خراش رحم انجام می دهد و لزوما برای همه باعث افزایش احتمال موفقیت آی وی اف نخواهد شد. در ادامه این مطلب در مورد اینکه خراش اندومتر چیست و اینکه آیا واقعاً موثر است و مراقبت های بعد از خراش اندومتر صحبت خواهیم کرد.     

خراش اندومتر چیست

خراش اندومتر که به آن آسیب اندومتر نیز گفته می‌شود، در حال حاضر به عنوان روشی برای افزایش احتمال بارداری در زنان و زوج هایی که قصد بارداری از طریق IVF را دارند انجام می‌شود تا شانس بیش‌تری برای لانه‌گزینی جنین وجود داشته باشد.  

انجام عمل خراش اندومتر در اقدام به بارداری طبیعی

اگر بیش از یک سال است که اقدام به بارداری داشته اید و ناموفق بوده، لازم است بررسی‌های تکمیلی در مورد وضعیت شما و همسرتان انجام شود تا علت ناباروری به طور دقیق مشخص و طبق آن درمان مناسب به شما پیشنهاد شود. خراش اندومتر یکی از روش‌های افزایش شانس موفقیت بارداری پیش از پروسه آی وی اف است ولی انجام آن پیش از بارداری طبیعی و صرفا به منظور افزایش شانس موفقیت بارداری توصیه نمی‌شود.

خراش آندومتر قبل ای وی اف

آندومتر لایه‌ای است که داخل رحم را می‌پوشاند. در مرحله اول بارداری، جنین باید طی فرآیندی به نام لانه گزینی به اندومتر متصل شود تا بتواند به رشد خودش ادامه دهد. در عمل خراش اندومتر، پوشش داخلی رحم یا همان اندومتر با استفاده از یک لوله پلاستیکی استریل کوچک خراشیده می‎شود. این لوله از طریق دهانه رحم به داخل رحم وارد می شود و به سمت جلو و عقب حرکت داده می‌شود تا سطح اندومتر را خراش دهد.

عمل خراش اندومتر یک روش ساده و کم هزینه است که معمولا در یک ویزیت سرپایی و بدون بی هوشی تنها در چند دقیقه قابل انجام است ممکن است پزشک برای جلوگیری از احساس نامطلوب شما توصیه کند دو ساعت پیش از انجام این خراش، قرص مسکن استفاده کنید. 

هیستروسکوپی و خراش اندومتر

 گاهی اوقات با هیستروسکوپی خراش اندومتر انجام می شود که نیاز به مراقبت بیشتری دارد و با یک بی هوشی سبک داخل اتاق عمل انجام می‎شود. در هیستروسکوپی خراش اندومتر جراح با ابزاری به نام هیستروسکوپ به داخل رحم شما نگاه کند هیستروسکوپ یک لوله نازک و نورانی است که جراح آن را از طریق واژن وارد می کند تا دهانه رحم و داخل رحم شما را بررسی کند. در این حین با ابزاری سطح اندومتر را نیز خراش می‎دهد. 

علت انجام روش خراش آندومتر برای انتقال جنین

دقیقا علت تاثیر گذاری خراش اندومتر مشخص نیست و چه فرآیند بیولوژیکی در افزایش احتمال بارداری و لانه گزینی جنین نقش دارد اما تئوری این است که این روش باعث نوعی پاسخ التهابی در بدن می شود و بدن را مجبور می کند تا محل خراش را ترمیم کند. در نتیجه ممکن است مواد شیمیایی و هورمون‌هایی آزاد ‎شود که پوشش رحم را برای کاشت جنین آماده‌تر می‌کند. در نتیجه با خراش اندومتر برای ای وی اف شانس بیشتری برای باردای وجود خواهد داشت. 

زمان مناسب روش خراش آندومتر برای بارداری

انجام خراش آندومتر در زمان مناسب اهمیت بسیاری دارد. این کار معمولا پس از پایان سیکل قاعدگی تا دو یا سه روز قبل از انتقال جنین قابل انجام است اما اگر انجام این کار به روز‌های نزدیک به انتقال موکول شود، فقط از طریق پایپل قابل انجام است و در چنین شرایطی با هیستروسکوپی خراش اندومتر انجام نمی‌شود. اثر خراش اندومتر برای ای وی اف تا سه ماه باقی می‎ماند و می‎تواند بر نتیجه آی وی اف، تاثیر مثبت داشته باشد. 

مراقبت های قبل از خراش آندومتر

از آنجا که خراش آندومتر یک فرایند خیلی ساده ‌است، نیازی به مراقبت خاصی پیش از عمل خراش اندومتر نیست فقط در مواردی که آی وی اف مخصوصا با هدف تعیین جنسیت انجام می‌شود، لازم است از باردار نبودن خود مطمئن باشید. برخی از پزشکان برای اطمینان بیشتر توصیه می‌کنند این پروسه بعد از پایان دوره قاعدگی انجام شود و قبل از انجامش به‌طورکلی از رابطۀ جنسی پرهیز کنید تا احتمال بارداری وجود نداشته باشد. 

مراقبت های بعد از خراش آندومتر

از آنجا که خونریزی بعد از خراش اندومتر مسئله شایعی است، لازم است همراه خود یک نوار بهداشتی داشته باشید و ممکن است کمی احساس گرفتگی داشته باشید که بعد از مدتی رفع می‌شود. 

نگران مراقبت های بعد از خراش اندومتر نباشید چون نیاز به مراقبت خاصی نیست و بعد از خراش می‌توانید فعالیت روزانه خود را ادامه دهید؛ اگرچه بهتر است یک روز به خودتات استراحت دهید.

ممکن است پزشک بعد از خراش برای شما داروهای آنتی‌بیوتیک تجویز کند، لازم است مصرف آنتی‌بیوتیک یا سایر قرص‌ها را مطابق تجویز پزشک آغاز کنید. 

عوارض خراش اندومتر

عوارض جانبی بالقوه‌ای که خراش اندومتر ممکن است ایجاد کند، عبارتند از: 

• خونریزی بعد از خراش اندومتر (خونریزی بعد از خراش اندومتر شایع ترین عارضه‌ای است که بعد از خراش اندومتر دیده می‌شود و معمولا دو تا سه روز طول می‌کشد)؛
• گرفتگی شکم؛
• در موارد نادر عممکن است باعث فونت لگن یا سوراخ شدن رحم شود؛ (این مسئله ممکن است ۱۰روز پس از عمل آشکار شود( برای همین توصیه می شود زنان قبل از عمل خراش آندومتر از نظر کلامیدیا غربالگری شوند)