دلایل استفاده از ای یو ای

تلقیح درون رحمی یا تلقیح آزمایشگاهی اسپرم که با نام IUI معرفی می شود، یکی از روش های کمک باروری (ART) برای درمان ناباروری در زوجین است. در این روش اسپرم جمع آوری شده را حوالی زمان تخمک گذاری مستقیم وارد رحم زن می کنند. در روش های قدیمی تر تلقیح درون رحمی، اسپرم را درون واژن رها می کردند؛ گرچه این شیوه آسان تر بود ولی به اندازه شیوه های کنونی موفقیت آمیز نبود. در صورتی که اسپرم به سمت لوله فالوپ شنا کند و تخمک آزاد شده را بارور کند و بارداری رخ دهد، روش موفق عمل کرده است. با توجه به علل ناباروری، تلقیح درون رحمی می تواند با چرخه قاعدگی طبیعی زن هماهنگ شود یا با داروهای بارور سازی آن را هماهنگ کرد.

دلایل استفاده از ای یو ای (روش تلقیح درون رحمی):

توانایی یک زوج برای باردار شدن به عوامل مختلفی بستگی دارد. از دلایل استفاده از ای یو ای:

• اسپرم اهدایی: برای کسانی که نیاز به اسپرم اهدایی برای باردار شدن دارند، تلقیح درون رحمی اغلب استفاده می شود. نمونه های اسپرم اهدایی منجمد، از آزمایشگاه های معتبر تهیه شده و قبل از انجام روش آی یو آی از حالت انجماد خارج می شوند.
• ناباروری بدون دلیل: تلقیح درون رحمی به عنوان اولین درمان برای ناباروری بدون دلیل است، همراه با داروهای تحریک کننده تخمک گذاری استفاده می شود.
• ناباروری به دلیل اندومتریوز: مانند ناباروری بدون علت، ترکیب دارو برای تهیه بهترین تخمک و روش ای یو ای به عنوان اولین درمان برای درمان ناباروری به دلیل اندومتریوز استفاده می شوند.
• ناباروری به دلیل عامل خفیف مردانه: آنالیز مایع منی مرد یکی از اولین قدم ها در ارزیابی پزشکی ناباروری مردان است که ممکن است غلظت کمتر از حد میانگین اسپرم، تحرک ضعیف، یا ناهنجاری در اندازه اسپرم و شکل آن (مورفولوژی) را نشان دهد. با استفاده از روش تلقیح درون رحمی می توان بر تعدادی از این مشکلات غلبه کرد، زیرا آماده کردن نمونه اسپرم برای انجام روش ای یو ای سبب می شود تا اسپرم هایی جدا شوند که طبیعی هستند و تحرک بیشتری دارند. اگر اسپرم تنها یک مشکل مانند اختلال در حرکت داشته باشد، این شیوه بهترین عملکرد را خواهد داشت.
• ناباروری به دلیل عوامل مربوط به دهانه رحم: دهانه رحم در پایین ترین قسمت رحم قرار دارد و دهانه ای بین رحم و واژن ایجاد می کند. مخاطی که توسط دهانه رحم پیرامون بازه تخمک گذاری، ترشح می شود محیطی مطلوب برای اسپرم ایجاد می کند تا از واژن به سمت لوله های فالوپ برود. گرچه اگر مخاط دهانه رحم خیلی ضخیم باشد، مانع سفر اسپرم می شود. در آی.یو.آی از دهانه رحم عبور کرده و اسپرم را مستقیم داخل رحم قرار می دهند و تعداد اسپرم های موجود را برای رسیدن به تخمک منتظر افزایش می دهد.
• آلرژی به منی: به ندرت خانم ها به پروتئین های داخل منی همسرشان آلرژی دارند؛ در نتیجه، انزال درون واژن سبب التهاب، سوزش و تورم در مکان تماس منی با پوست می شود. کاندوم مانع بروز این علائم می شود ولی از طرفی مانع بارداری هم می شود. اگر حساسیت شما زیاد باشد، تلقیح درون رحمی می تواند برای رفع مشکل، موثر باشد. در این صورت پروتئین های منی قبل از انتقال اسپرم حذف می شوند.
• اختلالات انزال: مانند انزال خشک، …
• زخم های قدیمی در دهانه رحم که توانایی رسیدن اسپرم به رحم را مختل می کند.
• دردهای شدید هنگام نزدیکی

روش ای یو ای برای افراد زیر توصیه نمی شود و ممکن است در صورت انجام باعث شکست ای یو ای شود:

• زنانی که مبتلا به بیماری های وخیم لوله های فالوپ هستند.
• زنانی که سابقه عفونت های لگنی دارند.
• زنان مبتلا به اندومتریوز خفیف تا حاد.
• زنان یائسه.

خطرات روش IUI:

روش تلقیح درون رحمی نسبتا ساده و ایمن است و خطر بروز عوارض جدی در آن کم است. این خطرات روش IUI عبارتند از:

• عفونت: مطالعات نشان می دهد که کمتر از یک درصد زنان در نتیجه انجام این روش دچار عفونت شده اند.
• لک: گاهی فرآیند وارد کردن کاتتر به رحم سبب خون ریزی کم واژن می شود. این اتفاق معمولا تاثیری روی احتمال بارداری ندارد.
• بارداری چندقلویی: روش ای یو ای به تنهایی با افزایش خطر بارداری چند قلویی (دو قلو، سه قلو یا بیشتر) در ارتباط نیست. گرچه وقتی با داروهای محرک تخمک گذاری همراه شود، خطر چندقلوزایی را افزایش می دهد. بارداری های چند قلویی خطرات بیشتری نسبت به بارداری های معمول دارد، مانند زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد.