به چه رحمی، رحم کوچک می گویند؟

این مطلب از نظر علمی به تأیید دکتر آزاده حسینی فلوشیپ ناباروری و IVF، از پزشکان متخصص مرکز مام رسیده است.

رحم در حالت طبیعی چه ویژگی هایی دارد؟

رحم سالم یک اندام گلابی شکل وارونه ، توخالی و دارای دیواره های ماهیچه ای ضخیم بوده که عضوی از دستگاه تناسلی داخلی بدن یک خانم می باشد. لوله های فالوپ , تخمدان ها و واژن از اجزاء دیگر دستگاه تناسلی داخلی بدن یک خانم است که دو لوله فالوپ هر کدام به یک تخمدان پر از تخمک متصل شده و از دو طرف در بالا وارد رحم می شوند.
اندازه رحم در زنان متفاوت بوده و اندازه ای که به عنوان معیار مطرح می گردد، چیزی است که در اکثر زنان مشاهده شده است. ابعاد استاندارد رحم معمولا بین 50-40 میلی متر عرض و طول 80-70 میلی متر می باشد. طول گردن رحم معمولا 25 میلی متر و ضخامت میومتر در طول سیکل ماهانه 3 میلی متر یا بیشتر می باشد. این پارامترها عموما به عنوان مرجع مورد استفاده قرار می گیرند.
در برخی از زنان، رحم می تواند بزرگتر از حد، متوسط یا حتی کوچک تر باشد. هیکل کلی یک زن نیز عامل مهمی در اندازه رحم است. بنابراین، زنانی که از نظر جسمانی لاغر هستند و اندام کوچکی دارند، شانس بیشتری برای داشتن رحم کوچک داشته که علت کوچک بودن رحم در این خانم ها مرتبط با فیزیولوژی بدن آن ها می باشد.                                  

به چه رحمی، رحم کوچک می گویند؟

هیچ تعریف دقیقی از رحم کوچک وجود ندارد ، اما رحمی که حدود 25 درصد کوچک تر از حد متوسط است، باید بتواند از حاملگی حمایت کند.
علت کوچک بودن رحم می تواند شامل یکی از موارد زیر باشد:
-        هایپوپلازی: رشد ناکافی اندازه.،که این شرایط به دلیل عدم تعادل هورمونی مناسب ایجاد می شود؛
-        آپلازی: اندازه رحم در یک زن بزرگسال، مشابه اندازه رحم در یک دختر تازه متولد شده است. (یعنی کمتر از 3 سانتی متر)
-        اینفنتیلیسم: اندازه رحم از 5/5 سانتی متر تجاوز نمی کند.
رحم با شکل غیرطبیعی، یا عدم وجود کامل آن نیز یا می تواند در سال های رشد دختر ایجاد شود یا می تواند یک بیماری مادرزادی باشد.

راه تشخیص کوچک بودن رحم چیست؟

با اینکه رحم کوچک در درصد کمی از خانم ها وجود دارد اما اغلب، کوچک بودن رحم تا زمانی که فرد سونوگرافی انجام ندهد مورد شناسایی قرار نمی گیرد. ممکن است برای جزئیات بیشتر سونوگرافی کالر داپلر نیز توصیه شود.
همچنین در MRI ، عکس رنگی رحم (هیستروسالپنگوگرافی) و سونوهیستروسالپنگوگرافی نیز کوچک بودن رحم تشخیص داده می شود.

آیا امکان بارداری با رحم کوچک وجود دارد؟

خانم های با رحم کوچک می توانند از لذت حاملگی موفق در زندگی خود بهره مند شوند اما رحم با اندازه کوچک می تواند در روند بارداری تاثیراتی نیز بگذارد. اما اگر پزشک شما پیشنهاد کند که همه چیز خوب خواهد بود، واقعاً جای نگرانی نیست و بارداری شما می تواند با خیال راحت ادامه یابد.
اپیتلیوم (بافت پوششی رحم) یکی از عوامل کلیدی در بارداری با رحم کوچک است. افزایش جریان خون می تواند به رشد اپیتلیوم آن کمک کند. به همین جهت گاهی اوقات ، ممکن است پزشک به خانم های در سنین باروری توصیه کند که تحت تحریک هورمونی قرار گیرند تا احتمال بارداری افزایش یابد و عوارض کوچک بودن رحم در بارداری به حداقل برسد.

عوارض کوچک بودن رحم چیست؟

چرخه قاعدگی نامنظم یا عدم وجود قاعدگی، قاعدگی دردناک، میل جنسی کم و مشکل در باروری ممکن است از عوارض کوچک بودن رحم باشد.
در مورد کوچک بودن رحم، این احتمال وجود دارد که برخی زوجین برای بارداری، نیاز به روش های کمک باروری یا اصلاح شرایط رحم لازم است با این حال، حتی در مواردی که رحمی وجود ندارد، بهترین حالت برای باروری یک زوج این است که رحم جایگزین را انتخاب کنند.
ممکن است رحم کوچک در خانم های باردار سبب محدودیت رشد داخل رحمی جنین شود که این موضوع باعث می شود جنین به اندازه کافی رشد نکند و وزن گیری او محدود شود.
همچنین رحم کوچک معمولا خطر سقط جنین را در سه ماهه دوم بارداری بالا می برد.

حتما بخوانید: علائم سرطان رحم

درمان کوچک بودن رحم چیست؟

هر نوع روش درمانی برای افزایش اندازه رحم زمان زیادی را می طلبد. استفاده از داروهای هورمونی یک روش رایج برای زنانی است که دچار کوچک بودن رحم از نوع هیپوپلازی هستند. در موارد خاص، انجام مرتب فعالیت جنسی نیز می تواند مفید باشد و می تواند باعث افزایش تدریجی سایز رحم گردد.