زگیل‌های تناسلی توده‌های نرم و کوچکی هستند که روی اندام‌های تناسلی ظاهر می‌شوند. آن‌ها می‌توانند باعث درد، ناراحتی و خارش شوند. این عارضه یک عفونت مقاربتی (STI) است که توسط سویه های کم خطر ویروس پاپیلومای انسان  HPV ایجاد می شود. این سویه ها یعنی HPV نوع 6 و  HPV نوع 11، با سویه های پرخطری که می توانند منجر به دیسپلازی رحم و سرطان شوند، متفاوت هستند. هر فردی که از نظر جنسی فعال باشد، در معرض عوارض HPV  از جمله زگیل های تناسلی قرار دارد.

با توجه به شیوع زیاد زگیل تناسلی و خطرات زیاد ناشی از ابتلا به آن، لازم است در مورد شکل زگیل تناسلی، راه های ابتلا به آن، علائم، زمان مناسب مراجعه به پزشک و راه های تشخیص آن ، خطرات ناشی از ابتلا به زگیل تناسلی اطلاعات کافی داشته باشید تا در صورت ابتلا به آن بتوانید آن را مدیریت کنید. در ادامه این مقاله این موارد را بررسی می کنیم.

زگیل تناسلی چه شکلی است؟

زگیل‌های تناسلی همیشه با چشم انسان قابل مشاهده نیستند. اکثر زگیل‌ها به صورت زائده‌های کوچک و نرم شروع می‌شوند و ممکن است قابل توجه نباشند. آنها ممکن است به صورت خوشه‌ای از زگیل‌ها یا فقط یک زگیل ظاهر شوند. زگیل‌ها مانند زائده‌های زبر هستند و رنگ آن ها می تواند متفاوت باشد به رنگ پوست ،قهوه‌ای، سفید، زرد کم‌رنگ، صورتی مایل به قرمز یا خاکستری روی پوست شما به نظر می‌رسند. زگیل‌های تناسلی اغلب ظاهری گل کلمی و برآمده دارند، اما برخی از آنها مسطح هستند. زگیل‌های تناسلی معمولاً دردناک نیستند.

از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم؟

برخی افراد در عرض چند هفته پس از تماس جنسی با فرد مبتلا به HPV دچار زگیل تناسلی می‌شوند. با این حال، اغلب ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها طول بکشد تا زگیل‌ها ظاهر شوند. به همین دلیل، تشخیص دقیق زمان ابتلا به زگیل تناسلی می‌تواند دشوار باشد.

همچنین ممکن است ویروس HPV را داشته باشید و به زگیل تناسلی مبتلا نشوید. ممکن است ندانید که آیا زگیل‌هایی در داخل مقعد یا داخل واژن خود دارید یا خیر. اگر علائمی نداشته باشید، ممکن است ناخودآگاه دیگران را به این ویروس آلوده کنید. حتی درصورت مشاهده هیچ گونه علائم نیاز است چک اپ های لازم را انجام دهید.

اگر فکر می‌کنید زگیل تناسلی دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید. سایر عفونت‌های مقاربتی (و حتی چیزهایی مانند خال یا زائده‌های پوستی) شبیه زگیل تناسلی هستند. تشخیص دقیق لازم است تا درمان مناسب را دریافت کنید.

علائم زگیل تناسلی

ویروس HPV  که اندام تناسلی شما را تحت تاثیر قرار می دهد، معمولا علائمی ایجاد نمی کنند و وقتی علائم بروز می‌کنند، شایع‌ترین علامت این ویروس، زگیل در ناحیه تناسلی شماست. 

برای آقایان، زگیل‌ تناسلی مردان ممکن است در نواحی زیر ظاهر شوند:

آلت تناسلی
کیسه بیضه
کشاله ران
ران‌ها
داخل یا اطراف مقعد

برای خانم ها، این زگیل‌ها ممکن است در نواحی زیر ظاهر شوند:

داخل واژن یا مقعد
روی دهانه رحم

زگیل تناسلی همچنین ممکن است روی لب‌ها، دهان، زبان یا گلوی فردی که با فرد مبتلا به hpv تماس جنسی دهانی داشته است، ظاهر شود.حتی اگر نتوانید زگیل‌های تناسلی را ببینید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر ایجاد کنند:

ترشحات واژن
خارش
خونریزی
سوزش

اگر زگیل‌های تناسلی پخش شوند یا بزرگ شوند، این وضعیت می‌تواند ناراحت‌کننده یا حتی دردناک باشد.

روش انتقال HPV

زگیل‌های تناسلی اکثرا از طریق فعالیت جنسی، از جمله رابطه جنسی دهانی، واژینال و مقعدی منتقل می‌شوند. در نظر داشته باشید، حتی به وسیله فقط تماس پوستی در نواحی تناسلی نیز می‌تواند این ویروس منتقل شود. زگیل‌ها به‌راحتی منتشر می‌شوند، یعنی مسری هستند و از طریق تماس مستقیم با زگیل قابل انتقال‌اند. همچنین در موارد نادر ممکن است با لمس کردن وسیله یا سطحی که با زگیل تماس داشته، منتقل شوند. ممکن است تا چند هفته یا چند ماه پس از عفونت، زگیل‌ها شروع به رشد نکنند. 

حتما بخوانید: راه های انتقال زگیل تناسلی

تشخیص زگیل تناسلی در خانه امکان پذیر است؟

تشخیص قطعی زگیل تناسلی در خانه میسر نیست. در صورت مشاهده هرگونه زائده حتما باید نزد پزشک بروید. در نظر داشته باشید ممکن است هیچ گونه علائمی نداشته باشید و به ویروس HPV مبتلا باشید. ضروری است که چک اپ های خود را به موقع انجام دهید.

راه های تشخیص زگیل تناسلی

معاینه فیزیکی از هر ناحیه‌ای که مشکوک به وجود زگیل هستید، انجام می شود. پزشک شما ممکن است فقط با مشاهده زگیل‌های تناسلی، آنها را تشخیص دهد. ممکن است پزشک شما نیاز به معاینه لگن نیز داشته باشد، زیرا زگیل‌های تناسلی می‌توانند در اعماق بدن شما ایجاد شوند. به طور کلی HPV بیشترین خطر را برای زنان ایجاد می‌کند، زیرا انواع پرخطر آن در صورت درمان‌نشدن می‌توانند به سرطان دهانه رحم پیشرفت کنند.

پاپ‌ اسمیر و آزمایش HPV می‌توانند تغییرات سلولی پیش‌ سرطانی را در مراحل اولیه شناسایی کنند و از بروز سرطان دهانه رحم جلوگیری کنند. همچنین ممکن است کولپوسکوپی را برای معاینه و بیوپسی واژن و دهانه رحم شما انجام دهند.

معاینه مقعد: پزشک شما از وسیله‌ای به نام آنوسکوپ برای بررسی داخل مقعد شما از نظر زگیل استفاده می‌کند.

سایر روش‌های مهم برای تشخیص عفونت HPV عبارتند از: آزمایش اسید استیک، بیوپسی، آزمایش DNA

HPV خطرات سلامتی کمتری برای مردان نسبت به زنان دارد. HPV می تواند منجر به سرطان آلت تناسلی، معقد و سر و گردن شود. اما این سرطان ها نادر هستند.

درمان HPV  و زگیل تناسلی

درمان‌ها نمی‌توانند ویروس را به‌طور کامل از بدن شما حذف کنند، اما می‌توانند زگیل‌های قابل مشاهده روی اندام تناسلی یا سایر بخش‌های بدن و همچنین سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم را از بین ببرند. روش‌های درمان HPV ممکن است شامل موارد زیر باشند:
1.    کرایوسرجری (Cryosurgery): منجمد کردن زگیل‌ها یا تخریب سلول‌های غیرطبیعی با استفاده از نیتروژن مایع.
2.    برداشت با حلقه الکتروسرجیکال (LEEP): استفاده از یک حلقه سیمی ویژه برای برداشتن زگیل‌ها یا سلول‌های غیرطبیعی از دهانه رحم.
3.    الکتروکوتر (Electrocautery): سوزاندن زگیل‌ها با جریان الکتریکی.
4.    لیزر درمانی: استفاده از نور شدید برای از بین بردن زگیل‌ها یا سلول‌های غیرطبیعی.
5.    بیوپسی مخروطی با چاقوی سرد (Cold knife cone biopsy): برداشتن یک قطعه مخروطی‌شکل از بافت دهانه رحم که حاوی سلول‌های غیرطبیعی است.
6.    کرم‌های تجویزی: استفاده از کرم‌های دارویی روی زگیل‌ها برای تخریب آن‌ها، مانند ایمی‌کیمود (Aldara®) و پودوفیلوکس (Condylox®)
7.    تری‌کلرواستیک اسید (TCA): استفاده از یک ماده شیمیایی برای سوزاندن و از بین بردن زگیل‌ها

زگیل تناسلی در کدام قسمت رشد می کند؟

زگیل تناسلی می‌تواند نواحی زیر را آلوده کند:
کشاله ران
مقعد
رکتوم
آلت تناسلی و کیسه بیضه
واژن (شامل داخل واژن)، فرج، لب‌های واژن (لب‌های کوچک و بزرگ) و دهانه رحم
لب‌ها، دهان، زبان یا گلو.

از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم یا جوش؟ تفاوت جوش و زگیل تناسلی

زگیل تناسلی توسط HPV  ایجاد می شود و معمولا به صورت برآمدگی‌های کوچک و به رنگ گوشت ظاهر می‌شود که به صورت خوشه‌ای رشد می‌کنند. از سوی دیگر، جوش یک بیماری پوستی است که در اثر مسدود شدن منافذ پوست ایجاد می‌شود و با وجود جوش‌های سرسیاه، سرسفید و کورک مشخص می‌شود.

تفاوت زگیل و تبخال تناسلی

تبخال تناسلی و زگیل تناسلی هر دو موضوعات حساسی هستند. اکثر بیماران به دلیل علائم مشابه، این دو را با هم اشتباه می‌گیرند و این منجر به درمان نادرست و بدتر شدن وضعیت می‌شود. زگیل تناسلی توسط پاپیلومای انسانی ایجاد می شود که منجر به تشکیل زگیل روی پوست و غشاهای مخاطی می شود. تبخال تناسلی توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد می شود. 
در تبخال تناسلی، قبل از بروز علائم شدیدتر، بیمار احساس ناراحتی، خارش و سوزش می‌کند. علائم اولیه شامل قرمزی و تورم است که به سرعت به تاول‌های گرد و خوشه‌ای تبدیل می‌شوند. این تاول‌ها حاوی مایع شفافی هستند که به مرور زمان کدر می‌شوند. پس از چند روز، تاول‌ها می‌ترکند و پوسته‌های قهوه‌ای یا زرد رنگی که محکم به هم چسبیده‌اند، باقی می‌گذارند. هنگامی که این پوسته‌ها می‌افتند، لکه‌های قرمزی به جا می‌گذارند که به تدریج و بدون ایجاد جای زخم بهبود می‌یابند.

تفاوت اسکین تگ و زگیل تناسلی

اسکین تگ و زگیل‌های تناسلی می‌توانند شبیه به هم به نظر برسند، اما علل و درمان‌های آنها متفاوت است. اسکین تگ ها معمولاً بیضی شکل یا تخم مرغی شکل هستند. زگیل‌های تناسلی می‌توانند مانند ضایعات یا برآمدگی‌های صاف یا کمی برجسته به نظر برسند.اسکین تگ ها، زائده‌هایی هستند که اغلب در مناطقی که پوست چین می‌خورد، مانند گردن و کشاله ران، ایجاد می‌شوند.

تفاوت خال و زگیل تناسلی

خال‌ها زائده‌هایی از سلول‌های رنگدانه‌دار روی سطح پوست هستند. آنها می‌توانند از نظر رنگ، شکل و اندازه متفاوت باشند. در حالی که خال‌ها عموماً بی‌ضرر هستند، زگیل‌های تناسلی می‌توانند علائمی مانند خارش، سوزش و درد ایجاد کنند. تمایز اصلی در رنگ است. در حالی که زگیل‌ها اغلب بی‌رنگ هستند، خال‌ها قهوه‌ای هستند. این لکه‌های تیره به آرامی رشد می‌کنند و تغییر زیادی نمی‌کنند، اما می‌توانند در آنها مو می تواند رشد کند. اگر سرطانی شوند، شروع به تغییر می‌کنند.

در نظر داشته باشید برای تشخیص هر گونه زائده روی ناحیه تناسلی خود، حتما باید به پزشک متخصص مراجعه کنید.

برای تشخیص دقیق به چه پزشکی می توان مراجعه کرد؟

برای تشخیص دقیق زگیل تناسلی خانم ها باید به متخصص زنان و آقایان به اورولوژیست مراجعه کنند. 

آیا می‌توان از HPV پیشگیری کرد؟

تنها راه قطعی برای پیشگیری از HPV، نداشتن رابطه جنسی است. اما برای بسیاری از افراد، هدف واقع‌بینانه‌تر این است که در عین داشتن یک زندگی جنسی سالم، خطر ابتلا به HPV و سرطان دهانه رحم را کاهش دهند.
می‌توانید خطر را کاهش دهید اگر:

• واکسیناسیون HPV را انجام دهید: واکسن گارداسیل HPV زمانی بیشترین اثربخشی را دارد که پیش از شروع فعالیت جنسی (معمولاً حدود ۱۱ یا ۱۲ سالگی) تزریق شود. حتی پس از شروع فعالیت جنسی نیز ممکن است در برابر سویه‌هایی که هنوز در معرض آن‌ها قرار نگرفته‌اید، محافظت ایجاد کند. درباره گزینه‌های موجود با پزشک خود مشورت کنید.
• به‌طور منظم غربالگری شوید: تشخیص زودهنگام HPV و سلول‌های غیرطبیعی می‌تواند از سرطان دهانه رحم پیشگیری کند. انجام منظم پاپ‌اسمیر معمولاً از سن ۲۱ سالگی پس از انجام رابطه جنسی توصیه می‌شود. درباره برنامه غربالگری مناسب با پزشک خود صحبت کنید.
• رابطه جنسی ایمن‌تری داشته باشید: کاندوم در پیشگیری از HPV نسبت به عفونت‌هایی که از طریق مایع منی یا ترشحات واژینال منتقل می‌شوند، محافظت کمتری دارند؛ اما استفاده صحیح و مداوم از آن‌ها می‌تواند خطر ابتلا به HPV را کاهش دهد.
• شریک های جنسی متعدد نداشته باشید: تعدد شریک های جنسی شانس ابتلا به ویروس HPV در شما بسیار افزایش می دهد.
• از شریک(های) جنسی خود محافظت کنید: اگر HPVدارید، شریک جنسی خود را در جریان بگذارید تا او نیز بتواند آزمایش دهد. ممکن است لازم باشد در طول درمان زگیل‌های تناسلی یا انواع پرخطر HPV موقتاً از رابطه جنسی خودداری کنید. درباره احتیاط‌های لازم با پزشک خود مشورت کنید.

آیا اگر من HPV داشته باشم، شریکم باید نگران باشد؟

HPV بسیار شایع است؛ تقریباً همه افراد در طول زندگی‌شان به این ویروس مبتلا شده‌اند یا خواهند شد. بیشتر عفونت‌های HPV خودبه‌خود برطرف می‌شوند، چون بدن با ویروس مقابله می‌کند. اما در صورت ابتلا حتما باید این موضوع را با او در میان بگذارید. چون در این صورت به شریک جنسی شما هم منتقل می شود. معمولاً نمی‌توان با قطعیت گفت که شریک شما HPV را از شما گرفته یا از فرد دیگری، زیرا ممکن است سال‌ها طول بکشد تا علائم ظاهر شوند (و حتی ممکن است هیچ‌وقت علامتی ایجاد نشود).

سوالات متداول:

آیا عدم مشاهده زگیل تناسلی به معنای عدم ابتلا به ویروس HPV  است؟

خیر.ممکن است به ویروس HPV  مبتلا باشید، اما هیچ زگیلی نداشته باشید.

زگیل تناسلی بعد از چندوقت نمایان می شود؟

برخی افراد در عرض چند هفته پس از تماس جنسی با فرد مبتلا به HPV دچار زگیل تناسلی می‌شوند. با این حال، اغلب ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها طول بکشد تا زگیل‌ها ظاهر شوند. نبود زگیل تناسلی به معنای عدم ابتلا به ویروس تناسلی نمی باشد.

تشخیص زگیل تناسلی با سرکه امکان پذیر است؟

بله. پزشک ممکن است بتواند با نگاه کردن به زگیل‌ها، عفونت HPV را تشخیص دهد اما اگر زگیل‌های تناسلی ظاهر نشوند، یکی از آزمایش هایی برای تشخیص زگیل آزمایش محلول سرکه، به نام اسید استیک است محلول سرکه‌ای که روی نواحی تناسلی آلوده به HPV اعمال می‌شود و آنها را سفید می‌کند. در نظر داشته باشید این آزمایش فقط باید توسط پزشک انجام شود.

آزمایش زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی به وسیله مشاهده، معاینه لگنی ، پاپ اسمیر، کولپوسکوپی، گاهی اوقات معاینه مقعدی میسر است. در نظر داشته باشید برای تشخیص ویروس HPV در بدن آزمایشات تکمیلی بیشتری نیاز است. روش‌های مهم برای تشخیص عفونت HPV عبارتند از: آزمایش اسید استیک، بیوپسی، آزمایش DNA

زگیل معمولی در ناحیه تناسلی چه شکلی است؟

زگیل معمولی در ناحیه تناسلی بی معناست. هر زگیلی در ناحیه تناسلی زگیل تناسلی است.

آیا زگیل تناسلی کوچک نیز وجود دارد؟

بله. زگیل های تناسلی می توانند با چشم انسان قابل مشاهده نباشند و بسیار ریز باشند.

رنگ زگیل تناسلی چه رنگی است؟

رنگ آن ها می تواند متفاوت باشد به رنگ پوست ، قهوه‌ای، سفید، زرد کم‌رنگ، صورتی مایل به قرمز یا خاکستری روی پوست شما به نظر می‌رسند.

از کجا بفهمیم زگیل تناسلی خوب شده؟

زگیل‌های تناسلی زائده‌هایی شبیه گل کلم هستند که توسط انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شوند. آن‌ها ممکن است خود به خود یا با درمان از بین بروند. اما HPV همیشه قابل درمان نیست، بنابراین زگیل‌ها ممکن است دوباره ظاهر شوند.

چه بیماری هایی با زگیل تناسلی اشتباه گرفته می شوند؟

یک چالش کلیدی این است که بسیاری از ضایعات ویروسی، به ویژه در ناحیه تناسلی، بسیار شبیه به هم به نظر می‌رسند. به عنوان مثال، زگیل‌های تناسلی اولیه می‌توانند شبیه مولوسکوم کانتوژیوزوم، لکه‌های فوردایس یا زائده‌های پوستی خوش‌خیم باشند.

پس از تشخیص زگیل تناسلی باید چه کار کرد؟

در سریع ترین زمان ممکن به دکتر متخصص برای درمان باید مراجعه کنید.

نتیجه گیری:

ابتلا به ویروس HPV  و زگیل تناسلی در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع آن، می تواند عوارض جبران ناپذیری برای فرد به وجود بیاورد. از روابط پرخطر و متعدد اجتناب کنید. درصورت مشاهده هر گونه زائده روی ناحیه تناسلی خود به پزشک مراجعه کنید و حتما چک اپ های لازم برای تشخیص ویروس HPV  حتی در صورت عدم مشاهده زائده روی ناحیه تناسلی خود انجام دهید.