ترشحات نوک سینه در بارداری

در دوران بارداری و شیردهی، سینه‌های زنان با تغییرات فیزیولوژیکی متعددی مواجه می‌شوند. این تغییرات را می‌توان به هورمون‌های مختلف نسبت داد. برخی زنان در دوران بارداری متوجه نشت مایعی زرد، سفید یا شفاف از نوک سینه‌های خود می‌شوند. این اتفاق ممکن است زمانی رخ دهد که نوک سینه‌ها تحریک می‌شود و یا سینه‌ها فشرده می‌شوند. گاهی اوقات بدون هیچ دلیلی هم ممکن است ترشح از سینه در بارداری رخ دهد. اگرچه اغلب در مورد این علامت بارداری صحبت نمی‌شود، اما ترشحات نوک سینه در بارداری شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. در این مطلب از مجله اینترنتی مام به بررسی علل این عارضه فیزیولوژیک در زنان باردار و روش‌های مقابله با آن خواهیم پرداخت.

علت ترشح از سینه در بارداری

ﻋﻠﺖ ﺗﺮﺷﺢ ﻧﻮک پستان در ﺑﺎرداری باز هم هورمون‌های بارداری است اما این بار باید از هورمون‌های بارداری برای ترشح نوک پستان در بارداری تشکر کنید!

در طول سه ماهه اول، پرولاکتین و هورمون‌های بارداری غدد سینه که شیر تولید می‌کنند را تحریک می‎کنند تا به سرعت رشد کنند. با پیشرفت بارداری، سطح پرولاکتین شروع به افزایش می‌کند. بین هفته‌های ۱۲ تا ۱۶، سینه‌های شما شروع به تولید آغوز می‌کنند. آغوز اولین شکل شیر مادر است که در چند روز اول زندگی به نوزاد شما می‌رسد. گاهی اوقات به آن "طلای مایع" می‌گویند، زیرا حاوی مواد مغذی عالی برای نوزاد شماست. آغوز سرشار از پروتئین و آنتی‌بادی‌هایی است که از نوزاد شما در برابر عفونت محافظت می‌کنند. 

در حالی که همه این اتفاقات در حال رخ دادن است، استروژن و پروژسترون ساخته شده توسط جفت در تلاشند تا از ترشح شیر توسط بدن شما تا زمان تولد نوزاد جلوگیری کنند. اما گاهی اوقات تعادل بین همه این هورمون‌ها به هم می‌خورد. مثل این است که همزمان پایتان را روی گاز و ترمز بگذارید - گاهی اوقات پدال گاز بر مکانیسم توقف غلبه می‌کند و کمی شیر ممکن است نشت کند. این را هم در نظر داشته باشید، ﻧﺪاﺷﺘﻦ ﺗﺮﺷﺢ شیر در بارداری به این معنی نیست که مشکلی در روند شیردهی قرار است ایجاد شود. 

برخی افراد ترجیح می‌دهند در اواخر بارداری، شیر آغوز را بدوشند. تحقیقات نشان می‌دهد که دوشیدن آرام و روزانه شیر قبل از زایمان پس از ۳۷ هفته می‌تواند به شروع و افزایش شیر شما پس از تولد نوزاد کمک کند. با این حال، قبل از امتحان کردن این روش، با پزشک، ماما یا مشاور شیردهی مشورت کنید، زیرا تحریک نوک سینه با شروع انقباضات رحمی مرتبط دانسته شده است. البته ارتباطی بین ﺗﺮﺷﺢ شیر در ﺑﺎرداری و زاﯾﻤﺎن زودرس مشاهده نشده است. 

زمان شروع ترشح از سینه در بارداری

در حالی که بدن شما در اواخر سه ماهه اول شروع به تولید شیر می‌کند، سینه‌های شما تا سه ماهه دوم توانایی ترشح آن را پیدا نمی‌کنند. در نتیجه، نشت شیر به احتمال زیاد در اواخر بارداری رخ می‌دهد و وجود ترشح سینه در اوایل بارداری بعید به نظر می‏رسد. نشت شیر به احتمال زیاد با تحریک نوک سینه ایجاد می‌شود. این اتفاق می‌تواند در طول معاشقه یا زمانی که در فعالیت‌هایی شرکت می‌کنید که باعث می‌شود نوک سینه‌های شما به لباس شما مالیده شوند (مثلاً پیاده‌روی سریع یا کلاس ورزش) رخ می‌دهد. اما ممکن است بدون هیچ دلیلی متوجه چند قطره رطوبت در سوتین یا لباس خود شوید، به خصوص با نزدیک شدن به تاریخ زایمان.

آﯾﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﺗﺮﺷﺢ ﻧﻮک ﺳﯿﻨﻪ در ﺑﺎرداری جلوگیری کرد؟

پیشگیری از ﺗﺮﺷﺢ ﺳﯿﻨﻪ در ﺑﺎرداری کار ممکنی نیست. در واقع برای جلوگیری از نشت شیر از نوک سینه‌هایتان در دوران بارداری کار زیادی نمی‌توانید انجام دهید، اما می‌توانید به کنترل جریان غیرمنتظره شیر کمک کنید. بسیاری از افراد هنگام ترشح اولیه شیر، احساس سوزن سوزن شدن می‌کنند. اگر می‌خواهید هرگونه نشتی را کنترل کنید، می‌توانید با استفاده از بازوهایتان فشار کمی به سینه خود وارد کنید که ممکن است این کار "رفلکس خروج شیر" را متوقف کند. نشت شیر در دوران بارداری معمولاً خفیف است اما اگر سوتین یا پیراهن‌تان خیس می‎شود، می‌توانید برای جلوگیری از لکه‌ها، پدهای شیردهی را داخل سوتین خود قرار دهید.

چه ترشحاتی در ﺑﺎرداری غیرطبیعی و نگران کننده اﺳﺖ؟ 

اگر در دوران بارداری بیش از چند قطره از یک یا هر دو نوک سینه شما ترشح می‌شود یا اگر متوجه ترشحات غلیظ یا لکه‌های خون می‌شوید، بهتر است با پزشک ملاقات کنید. اغلب اوقات، این ترشحات به دلیل رشد طبیعی مجاری شیر و تغییرات سینه در بارداری است، اما می‌تواند نشان دهنده انسداد مجرای شیر نیز باشد که به راحتی توسط پزشک قابل درمان است.

سوالات متداول

در ادامه به بررسی پاسخ پرسش‌هایی خواهیم پرداخت که ممکن است در رابطه با ترشح از سینه در بارداری برای شما مطرح شود.

ﺗﺮﺷﺢ شیر در ﺑﺎرداری از کی ﺷﺮوع میشه؟ 

ترشح سینه در بارداری معمولاً از هفته ۱۲ تا ۱۶ بارداری آغاز می‌شود. این ترشحات اولیه، آغوز (کلستروم) نام دارد که ماده‌ای زردرنگ، غلیظ و سرشار از آنتی‌بادی‌هاست و غذای اولیه نوزاد بعد از تولد محسوب می‌شود.

ﺗﺮﺷﺢ زرد رنگ ﺳﯿﻨﻪ در ﺑﺎرداری ﺑﻪ چه ﻣﻌﻨﺎﺳﺖ؟

ترشح زرد رنگ معمولاً همان آغوز است. ترشح مایع زرد رنگ از سینه در بارداری نشانه‌ای طبیعی از آمادگی سینه‌ها برای شیردهی است. گاهی ممکن است کمی سفید، شفاف یا مایل به نارنجی باشد، که در بیش‌تر موارد طبیعی است.

چه چیزی ﺑﺎﻋﺚ ﺗﺮﺷﺢ از ﺳﯿﻨﻪ ﻫﺎ در ﺑﺎرداری میﺷﻮد؟

ترشح سینه در بارداری ناشی از افزایش پرولاکتین (هورمون مسئول تولید شیر) و تغییرات در هورمون‌های استروژن و پروژسترون است. این تغییرات موجب بزرگ شدن سینه‌ها، تیره شدن نوک سینه، تولید آغوز و ترﺷﺤﺎت طبیعی ﻧﻮک ﺳﯿﻨﻪ ﺑﺎرداری می‌شوند.

چه زمانی ﺗﺮﺷﺢ ﻧﻮک ﺳﯿﻨﻪ در ﺑﺎرداری نگران کننده اﺳﺖ؟

در صورت ﺗﺮﺷﺢ ﺧﻮن از ﻧﻮک ﺳﻴﻨﻪ در ﺑﺎرداری، ترشح فقط از یک سینه، ترشح مداوم و زیاد همراه با درد یا توده در سینه و بوی بد یا ترشح چرکی ممکن است مشکلاتی مثل عفونت، التهاب یا تومورهای خوش‌خیم یا نادر مطرح باشد و نیاز به مراجعه به پزشک وجود دارد.

چگونه میﺗﻮان ﺑﺎ ﺗﺮﺷﺢ ﻧﻮک ﺳﯿﻨﻪ در ﺑﺎرداری کنار آﻣﺪ؟ 

برای کنترل ترشح مایع بی رنگ از ﺳﻴﻨﻪ در ﺑﺎرداری می‎توانید از پد مخصوص سینه (breast pads) در داخل سوتین استفاده کرد و از سوتین مناسب دوران بارداری استفاده کرد که فشار ایجاد نکند. فشار ندادن یا تحریک نکردن نوک سینه‌ها، هم کننده است چون تحریک ممکن است باعث افزایش ترشح یا حتی شروع انقباضات رحمی شود.

و در پایان... 

ترشح نوک سینه بخش معمولی از عملکرد سینه در دوران بارداری یا شیردهی است. در دوران بارداری، ترشحات نوک پستان یکی از تغییرات فیزیولوژیک طبیعی در بدن زنان است که معمولاً ناشی از افزایش سطح هورمون‌ها به‌ویژه پرولاکتین می‌باشد. این ترشحات که اغلب به صورت مایعی زرد یا شفاف ظاهر می‌شوند، معمولاً در سه‌ماهه دوم یا سوم بارداری شروع شده و نشانه‌ای از آمادگی پستان‌ها برای شیردهی هستند. گاهی اوقات ترشح از ﻧﻮک ﺳﻴﻨﻪ در اوایل ﺑﺎرداری هم ممکن است رخ دهد. در جمع‌بندی می‌توان گفت که ترشحات نوک پستان در بارداری پدیده‌ای طبیعی و غیرنگران‌کننده است، مگر در مواردی که همراه با علائم غیرطبیعی مانند خونریزی، درد شدید یا تغییرات پوستی باشند که نیاز به بررسی تخصصی دارد.