سقط تکراری

ممکن است جنین قبل از تکامل و رسیدن به پایان بارداری و از زمان ایجاد تا نیمه‌ی بارداری از بین برود یا خارج شود که به این حالت سقط جنین گفته می‌شود و در صورت تکرار این حالت در بارداری‌های بعدی سقط مکرر یا سقط تکراری نامیده می‌شود که نیاز به بررسی و پیگیری بیشتری دارد.

تعداد 3 یا بیشتر از 3 سقط خود به خودی پشت سر هم و پی‌درپی سقط تکراری می‌باشد. احتمال سقط در حاملگی بعدی بعد از یک بار سقط 24 درصد، بعد از دو بار سقط پی‌درپی 30 درصد، بعد از 3 بار سقط پی‌درپی 35 درصد و بعد از 4 بار سقط پی‌درپی تقریباً 40 درصد خواهد بود.

بررسی‌های لازم جهت تعیین علت سقط مکرر بعد از دومین سقط پی‌درپی توصیه می‌شود، به خصوص اگر شرایط زیر هم وجود داشته باشد:

• زنان بالای 35 سال؛
• زنانی که سقط‌های قبلی آن‌ها بعد از اثبات فعالیت قلب جنین صورت گرفته است؛
• زوج‌هایی که مشکل ناباروری دارند؛
• زوج‌هایی که مایلند بررسی‌ها زودتر شروع شود.

علل سقط مکررچیست؟

• علل ایمونولوژیک (60 درصد): عوامل ایمونولوژیک (اختلال در سیستم ایمنی عفونی) و محیطی بیشتر منجر به سقط در سه‌ماهه‌ی اول بارداری می‌شوند.
• علل هورمونی (17 درصد): عوامل هورمونی معمولاً قبل از هفته‌ی 10 منجر به سقط می‌شوند.
• علل ساختاری رحم (10 درصد): عوامل ساختاری بیشتر با سقط‌های سه‌ماهه‌ی دوم بارداری همراهند. نقایص ساختار رحمی یا وجود میوم‌های رحمی، نارسایی دهانه‌ی رحم، تیغه‌ی میانی موجود درون رحم، تنبلی تخمدان، اختلالات تیروئیدی.
• علل عفونی (5 درصد): عفونت‌های زنان، برخی بیماری‌های انگلی یا عفونی.
• علل ژنتیک (5 درصد): مشکلات کروموزومی در هر زمانی از بارداری می‌تواند منجر به سقط شوند.
• علل متفرقه (3 درصد): سندرم نقص فسفولیپیدی، بیماری قند خون، ترمبوز، مصرف دخانیات، وجود نوعی آنتی‌بادی در بدن مادر.

در 50 درصد موارد سقط مکرر، هیچ عامل شناخته‌شده‌ای را نمی‌توان پیدا کرد. در این موارد نیازی به بستری بیمار نبوده و اقدامات و آزمایشات لازم به ترتیب اولویت صورت می‌گیرند.

درمان سقط تکراری چیست؟

پس کشف علت سقط با توجه به دلیل آن، درمان را پیش می‌گیرند. هپارین، متفورمین و پروژسترون از جمله درمان‌های دارویی مورد استفاده هستند. گاهی نیاز به جراحی و بستن دهانه‌ی رحم است تا از باز شدن آن جلوگیری شود و قادر باشد تا پایان بارداری محصولات حاملگی را حفظ نماید.