مشکلات سینه در شیردهی

مشکلات سینه در شیردهی

بسیاری از مادران باردار طی دوره شیردهی خود با مشکلاتی رو به رو می‎شوند. اگر با مشکلات سینه در شیردهی روبه رو شدید، مهم است که در اسرع وقت از ماما یا پزشک کمک بگیرد.

 به این ترتیب مشکلاتی مانند درد نوک سینه یا شیردهی دردناک به راحتی در مراحل ابتدایی برطرف خواهند شد و باعث بروز مشکلات جدی‎تر برای مادر نمی‎شوند.  
در اینجا برخی از مشکلات پستان در شیردهی که معمولا مادران با آن مواجه می‎شوند و نکاتی در مورد نحوه مقابله با آن‌ها آورده شده است.

سوزش نوک سینه در شیردهی

به طور کلی سوزش نوک سینه‌ در شیردهی ،در اوایل شیردهی طبیعی می باشد به خصوص اگر اولین باری باشد که شیردهی انجام می‌شود، کمی سوزش داشته باشند. اما اگر این سوزش بیش از چند ثانیه طول بکشد، می‎تواند نشان دهنده وجود مشکل در روش شیردهی باشد. 

درمان سوزش نوک سینه در شیردهی

به احتمال زیاد اصلاح روش شیردهی به درمان سوزش نوک سینه در شیردهی کمک خواهد کرد. برای اینکار، ابتدا به آرامی نوک سینه خود را زیر بینی کودک بمالید تا دهانش را باز کند. بعد نوزاد را طوری قرار دهید که لب پایینی او به خوبی زیر نوک پستان شما قرار گیرد.

زمانی که چانه نوزاد به درستی سینه‌تان را لمس می‌کند، لب‌هایش باز می‌شوند و نمی‌توانید نوک سینه‌تان یا بخشی از هاله پایینی را ببینید. این حالتی است که متوجه می‌شوید کودک به درستی قرار گرفته است و ممکن است یکی از روش هایی برای درمان سوزش نوک سینه در شیردهی باشد. 

درد سینه در شیردهی

شیردهی دردناک و درد سینه در شیردهی علل متعددی می‎تواند داشته باشد. برخی از دلایل تیر کشیدن و درد سینه در شیردهی عبارتند از:
•    چفت شدن نامناسب مادر و نوزاد؛(برای کسب اطلاعات بیشتر درمورد بهترین حالت شیردهی میتوانید بر روی لینک، کلیک فرمائید. )
•    پر شیر شدن پستان‌ها؛
•    انسداد مجرای شیر؛
•    احتقان سینه؛
•    برفک نوک پستان؛
•    ترک خوردگی نوک پستان؛
•    وازواسپاسم سینه؛ (این موضوع زمانی رخ می‌دهد که رگ‌های خونی در پستان منقبض شوند که به صورت تیر کشیدن سینه در شیردهی حس می‌شود. در صورت ابتلا به مشکلات نوک پستان، احتمال وازواسپاسم سینه بیشتر می‌شود)
•    دوشیدن شیر.

درمان درد سینه در شیردهی  

هر عاملی که سبب درد سینه در شیردهی شده باشد را باید سریعا شناسایی و درمان کرد. روش‏های درمان درد سینه در بارداری که در موقعیت‌های مختلف می‌توانند موثر باشند، شامل موارد زیر می باشد:
•    شیردهی متناوب؛
•    اصلاح وضعیت شیردهی؛
•    استفاده از کمپرس گرم و سرد؛
•    استفاده از سوتین سایز مناسب.

ترک و خونریزی نوک سینه در شیردهی 

شقاق سینه یا زخم نوک سینه یکی از مشکلات شایع مادران طی دوره شیردهی است که می‎تواند علل مختلفی از جمله وضعیت نامناسب شیردهی، برفک نوک سینه و حتی خشکی پوست داشته باشد. در هفته‌های اول شیردهی، زمانی که نوزاد تازه شیر خوردن را یاد می‌گیرد،

 ممکن است مادر ترک خوردگی نوک پستان و حتی ترشحات خونی را تجربه کند. زخم نوک سینه در شیردهی ممکن است کمی ترسناک و ناراحت کننده باشد، اما ترشح سینه بسیار رایج بوده و جای نگرانی ندارد.

درمان زخم نوک سینه در شیردهی

اولین قدم برای درمان زخم نوک سینه در شیردهی این است که مطمئن شوید کودک طی شیردهی در موقعیت مناسب قرار گرفته است. زمانی که کودک به درستی سینه شما را نمی‎گیرد، نوک پستان در جلوی دهان کودک قرار گرفته و نوک پستان شما در امتداد کام سخت کودک مالیده می‌شود و مستعد ترک خوردن است. 
برای بسیاری از مادران، پدهای ژل تسکین دهنده و یا مصرف مسکن‎های ساده مانند استامینوفن نیم ساعت قبل از شیردهی می‎تواند به کاهش درد و ناراحتی کمک کند.

 شیر دادن به نوزاد باید تا زمانی که تمایل به شیرخوردن دارد ادامه داده شود و نوزاد به زور از سینه جدا نشود. کم کردن دفعات و زمان شیردهی برای بهبود شقاق سینه، نه تنها درد را کاهش نمی‎دهد، بلکه باعث کاهش حجم شیردهی هم می‎شود.  
همچنین پیشنهاد می‌شود که مقداری شیر بعد از شیردهی روی نوک سینه‌ها بماند و در هوا خشک شود. از آنجایی که نوک سینه‌های ترک خورده می‌تواند باعث ورود باکتری به سینه شوند، نوک سینه‎ ها باید حداقل دو بار در روز با آب شسته شوند. 

احتقان و سفت شدن سینه در شیردهی

احتقان و سفت شدن سینه در شیردهی زمانی اتفاق میفتد که سینه‌ها بیش از حد از شیر پر ‌شوند. این حالت معمولا با احساس سختی، فشار و درد  وحتی تب در شیردهی، همراه است. احتقان سینه به طور معمول در روزهای اول پس از زایمان، زمانی که مادر و نوزاد هنوز به شیردهی عادت نکرده‎اند و سینه به خوبی تخلیه نمی‎شود، اتفاق میفتد. همچنین زمانی که کودک بزرگتر می‎شود و مرتب شیر نمی‎خورد هم ممکن است سینه‎ ها دچار احتقان شوند. احتقان و سفت شدن سینه در شیردهی در صورتی که درمان نشود، می‎تواند منجر به انسداد مجاری شیر شود. 
برای کاهش ناراحتی ناشی از احتقان پستان، جدا از شیر دادن به کودک، می‎توانید کمی شیر را با دست بدوشید تا درد کمتری داشته باشید. یک سوتین مناسب برای شیردهی بپوشید که سینه های شما را محدود نکند. همچنین برای کاهش درد می‌توانید استامینوفن یا ایبوپروفن مصرف کنید. (مصرف این موارد در دوران شیردهی بی خطر هستند)

برفک نوک سینه

لکه ‎های سفید روی نوک پستان و دهان نوزاد می‎توانند نشان دهنده یک نوع عفونت قارچی دهانی شایع و گاه دردناک باشند که به عنوان برفک دهان نوزاد شناخته می‎شوند. 
این قارچ‌ها به طور معمول در دستگاه گوارش همه انسان‌ها وجود دارند اما در صورت ایجاد عدم تعادل در بدن، باعث ایجاد عفونت و بیماری‎زایی می‎شوند. برخی از نوزادان برای اولین بار در کانال زایمان با عفونت قارچی روبرو می‎شوند. بعد از تولد کودک، آنتی بیوتیک‎ها می‎توانند با ایجاد عدم تعادل در بدن، باعث ایجاد برفک دهان نوزاد شوند. این بدان سبب است که معمولا آنتی بیوتیک‌ها باکتری های مفید بدن نوزاد را که باعث کنترل قارچ می‎شوند، از بین می‎برند. 
در صورت شیردهی، کودک می‏تواند برفک را به مادر منتقل کند و باعث ایجاد برفک نوک سینه مادر، به ویژه زمانی که نوک سینه ‎ها ترک خورده یا آسیب دیده باشند، شود. 

درمان برفک نوک سینه

برای درمان برفک نوک سینه می‎توان از داروهای ضد قارچ کمک گرفت. داروهای ضد قارچ موضعی در درمان برفک نوک سینه مفید هستند، اما باید قبل شیردهی از روی پستان پاک شوند. 

انسداد مجاری شیر

لوله‌های باریکی به نام مجرای شیر، شیر را به نوک پستان می‎برند. اگر یکی از این لوله‌ها در طول شیر خوردن به درستی تخلیه نشود، سینه دچار احتقان می‌شود. اگر احتقان سینه ادامه پیدا کند و درمان نشود می‎تواند منجر به انسداد مجاری شیر و حس یک توده در پستان شود. 
موارد زیر در بهبود انسداد مجاری شیر می‎تواند کمک کننده باشد، عبارتند از: 
•    از پوشیدن لباس های تنگ یا سوتین خودداری کنید تا شیر شما آزادانه از سینه جاری شود؛
•    تغذیه مکرر از سینه آسیب دیده؛
•    کمپرس یا دوش آب گرم برای بهبود جریان شیر؛
•    طی شیردهی به آرامی توده را به سمت نوک پستان خود ماساژ دهید.

ماستیت سینه

قرمز و ملتهب شدن سینه در شیردهی یا همان ماستیت سینه با علائمی مثل تب در شیردهی و درد در پستان شروع می‎شود و می‌تواند علائمی شبیه آنفولانزا احساس ناخوشایندی در فرد ایجاد کند. 
ادامه شیردهی در صورت قرمز و ملتهب شدن سینه در شیردهی بسیار مهم است زیرا این امر به تسریع بهبودی کمک می‌کند. هنگام التهاب و عفونت پستان، لازم است به شیردهی ادامه داده شود. اگرچه شیردهی در این حالت ممکن است فوق‌العاده برای مادر دردناک باشد، اما باید ادامه داده شود تا از انسداد بیشتر مجاری شیر جلوگیری شود. 
اگر ماستیت سینه درمان نشود یا به درمان پاسخ ندهد، می‎تواند منجر به آبسه پستان شود که ممکن است برای تخلیه آن نیاز به عمل جراحی باشد.

علائم عفونت سینه در شیردهی

•    تب در شیردهی؛
•    لرز؛
•    احساس  خستگی؛
•    سفت شدن سینه در شیردهی و دردناک شدن آن.

علل ماستیت و عفونت سینه در شیردهی

قرمز و ملتهب شدن سینه در شیردهی می‌تواند ناشی از عفونت باشد یا علت دیگری داشته باشد. التهاب سینه که ناشی از عفونت نباشد، ممکن است با ماندن شیر در سینه، پرخون ‌شدن یا احتقان پستان یا انسداد مجاری شیر ایجاد شود. عفونت سینه در شیردهی می‌تواند به خاطر هر کدام از این شرایط و همچنین ترک‌خوردگی یا پوسته پوسته شدن نوک سینه و ورود میکروب‌ها ایجاد شود. استرس، خستگی و مادر شدن برای اولین بار می‌تواند خطر ابتلا به عفونت پستان را افزایش دهد. این عارضه می‌تواند در هر زمان از دوران شیردهی رخ دهد، اما در ماه اول پس از تولد کودک شایع‌تر است.

درمان عفونت سینه

موارد زیر در درمان عفونت سینه در شیردهی ، می‎توانند کمک کننده باشند:  
•    اجازه دهید کودک شما ابتدا از سینه حساس تغذیه کند؛
•    اگر سینه آسیب دیده هنوز بعد از شیردهی، کامل تخیله نشده  یا کودک شما به دلایلی نمی‌تواند شیر بخورد، شیر خود را با دست بدوشید؛
•    گرما می‎تواند به جریان شیر کمک کند، بنابراین یک کمپرس گرم یا یک حمام یا دوش آب گرم می تواند کمک کند؛
•    بهترین راه برای درمان عفونت سینه در شیردهی مراجعه به پزشک متخصص می باشد اما برای تسکین درد، می توانید از استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید.

درد سینه بعد از شیردهی

ورم سینه، انسداد مجرای شیر و درد سینه‌ بعد از شیردهی عوارض دردناکی است که در روزهای بعد از گرفتن کودک از شیر اتفاق می‎افتند؛ زیرا بدن همچنان به مدت چند هفته به تولید کردن شیر ادامه می‎دهد. این شیر در مجاری شیر جمع شده و چون هیچ راه خروجی ندارد، باعث درد سینه و ناراحتی شبیه آنچه در طول دوران بارداری یا روزهای اولیه شیردهی اتفاق می‎افتد، می‌شود و منجر به درد سینه بعد از شیردهی می‌شود. 

تاول نوک پستان در شیردهی

یکی از مشکلات شایع، تاول نوک پستان در شیردهی می باشد. بسیاری از مادران در روزهای اول پس از زایمان این مشکل را تجربه می‎کنند. تاول نوک پستان معمولا خود به خود ظاهر می‎شوند و در اکثر موارد مشکل ساز نیستند. اما گاهی ممکن است در شیردهی اختلال ایجاد کنند. 
اصطکاک مکرر ناشی از مکیدن نوک پستان توسط نوزاد شیرخوار هم می‌تواند باعث ایجاد تاول نوك پستان شود. البته زمانی که نوزاد نمی‌تواند به درستی پستان را به دهان بگیرد. 

حتما بخوانید: سریعترین راه برای افزایش شیر مادر

علائم تاول نوک پستان در شیردهی چیست؟

تاول نوك پستان معمولا بسیار کوچک است و در نتیجه تشخیص آن دشوار است. از علائم تاول نوک پستان می‎توان به موارد زیر اشاره کرد:
•    هر برآمدگی غیر طبیعی روی نوک پستان و اطراف آن. اگر با انگشت روی نوک پستان را لمس کنید، آن برآمدگی را احساس می‌کنید؛
•    یک لکه شفاف یا سفید روی نوک پستان و یک لکه سفید عمدتاً یک تاول شیری، نوعی از تاول نوك پستان است؛
•    با فشار دادن نوک پستان بین انگشتان اشاره و شست، یک برآمدگی کوچک، در نوک پستان نمایان می‌شود. این بیشتر شبیه تاول شیری است، زیرا سفید است؛
•    ممکن است یک درد ملایم در نوک پستان احساس کنید. درد بیشتر زمانی احساس می‌شود که شما مشغول شیردهی هستید، یا زمانی که شیر پستان تان روی لباستان می‎ریزد.

 شما می‌توانید برای خواندن مقالات بیشتر به مجله اینترنتی مام مراجعه کنید، همچنین برای رزرو نوبت و مشاوره حضوری با متخصصین ما، به مرکز مام مراجعه کنید.